Diflucan prezzo

DESCRIZIONE

Composizione Diflucan compresse

Capsule Diflucan 50 (100, 150) mg:

Principio attivo: fluconazolo 50 (100, 150).

Sostanze aggiuntive: amido di mais, diossido di colloidale, Mg stearato, Na lauril solfato, lattosio.

Azione farmacologica

Il principio attivo Diflucan - fluconazolo - ha la proprietà di inibire efficacemente la sintesi degli steroli nelle cellule di funghi. L'efficacia di Diflucan è dimostrata contro lieviti e funghi simili a funghi (Candida spp, Cryptococcus neoformans), funghi muffa (Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitides), dermatofiti (Trichophyton spp, Microsporum spp), forme dimorfiche (Coccidioides immitis).

Diflucan rapidamente viene assorbito dal sistema digestivo, raggiungendo concentrazioni massime entro 0,5-1,5 ore dopo la somministrazione, l'assunzione di cibo non influenza l'assorbimento di Diflucan, l'emivita di circa 26-30 ore (in modo che possa essere applicato una volta al giorno). Fluconazolo penetra molto bene nei fluidi e nei tessuti corporei, la sua concentrazione nel fluido, saliva, secrezioni bronchiali cerebrospinale è quasi lo stesso come nel plasma e nello strato corneo della pelle il farmaco si accumula in dosi che superano la concentrazione nel sangue.

Diflucan non forma metaboliti attivi escreti dai reni in forma sostanzialmente non modificata.

Indicazioni all'uso

• candidosi, comprese le forme generalizzate, candidemia, candiduria, candidosi contro immunodeficienza, terapia immunosoppressiva, profilassi della candidosi in pazienti con infezione da HIV e AIDS;
• criptococcosi, compresa meningite criptococcica, criptococcosi contro immunodeficienza, terapia immunosoppressiva, profilassi della candidosi in pazienti con infezione da HIV e AIDS;
• micosi della pelle, compresa la pitiriasi;
• onicomicosi;
• altre micosi (istoplasmosi, coccidiomicosi, sporotricosi, paracoccidiomicosi).

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COME PRENDERE DIFLUCAN

Il dosaggio giornaliero efficace viene scelta individualmente, in base alla patologia e alla gravità della malattia. Per il trattamento della candidosi genitale, di regola, è richiesta una singola assunzione di Diflucan. L'uso di Diflucan per altre patologie dovrebbe durare fino alla scomparsa dei sintomi oggettivi e soggettivi. I pazienti con stato immunitario basso (AIDS, terapia immunosoppressiva, neoplasie maligne) di solito richiedono una terapia di mantenimento dopo il completamento del corso principale della terapia.

Per il trattamento della criptococcosi si usa il seguente schema: il primo giorno la dose giornaliera raccomandata è di 0,4 g, nel secondo e successivo 0,2 - 0,4 g. Il ciclo di terapia della criptococcosi dipende dalla localizzazione dell'infezione e dalla gravità della malattia, quindi nella meningite da criptococco il trattamento dura non meno di 6-8 settimane. Il dosaggio di mantenimento per i pazienti affetti da AIDS è prescritto per un lungo periodo in una dose di 0,2 g.

Il trattamento delle forme generalizzate di candidosi kadidemii inizia con una dose giornaliera di 0,4 grammi (primo giorno),  i giorni successivi una dose di 0,2. In grave dosaggio di supporto può essere di 0,4, la durata del trattamento è determinata individualmente a seconda del quadro clinico e la gravità la malattia.

Il trattamento della candidosi orofaringea dura per 1-2 settimane, ad un dosaggio giornaliero di 0,05-0,1g. Con la basso stato immunitario il trattamento della candidiasi orofaringea può continuare per un tempo più lungo, per la prevenzione il farmaco viene prescrito in una dose di 0,15 g una volta alla settimana.

Con la candidosi del cavo orale, a causa dell'uso di protesi, Diflucan viene prescritto in una dose giornaliera di 0,05 g in combinazione con antisettici orali, il corso del trattamento è di almeno 2 settimane.

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Con la candidosi delle membrane mucose, oltre alla candidosi genitale, il Diflucan viene prescritto in dosaggio di 0,05-0,1 g, un ciclo di terapia 2-4 settimane.

Per il trattamento della candidosi vaginale, di solito è sufficiente Diflucan in una dose di 0,15 g, assunto solo una volta. Con la candidosi cronica, si consiglia di assumere Diflucane alla dose di 0,15 g una volta al mese per 4-6 mesi. Per il trattamento della candida balanite, una dose di 0,15 g, assunta una volta, è solitamente sufficiente.

Nei casi in cui è richiesta la profilassi della candidosi, si raccomanda la nomina di Diflucane in una dose da 0,05 g a 0,4 g, vengono prescritte alte dosi (0,3-0,4 g) quando esiste il rischio di generalizzazione della candidosi, ad esempio con neutropenia.

Nelle malattie fungine della pelle, si consiglia di assumere 0,15 g una volta ogni 7 giorni o 0,05 g al giorno. Il corso del trattamento va da 2 a 6 settimane, a seconda dell'ubicazione della micosi e della gravità della malattia.

Per il trattamento della pitiriasi, il farmaco viene prescritto in dosaggio di 0,3 g una volta alla settimana, il corso della terapia deve durare almeno 2 settimane, un altro schema di prescrizione del farmaco è possibile: 0,05 g al giorno, per 2-4 settimane.

Nel caso di onicomicosi, si raccomanda il seguente schema per l'uso di Diflucan: 0,15 g una volta alla settimana, il farmaco deve essere assunto fino a completa sostituzione dell'unghia. Per le unghie sulle mani, il periodo di sostituzione è di solito fino a sei mesi, per le unghie su gambe fino a un anno.

Con altre micosi, a volte è necessario un trattamento più lungo per un massimo di 2 anni. Il tempo di trattamento è diverso e dipende dalla natura dell'infezione.

Quando il Diflucan viene prescritto ai bambini il medico prende in considerazione la natura dell'infezione e il peso del bambino. 

CONTROINDICAZIONI

Intolleranza al fluoconazolo o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco. L'assunzione contemporanea di Diflucan compresse con terfenadina o cisapride. Una controindicazione relativa è la gravidanza o il periodo di allattamento al seno, poiché non ci sono dati sul grado di sicurezza di Diflucane durante questi periodi.

EFFETTI COLLATERALI

Nella maggior parte dei casi, il trattamento con Diflucan passa senza effetti collaterali, in rari casi si osservano i seguenti effetti collaterali:

Dal lato del sistema nervoso: mal di testa, convulsioni, vertigini;

Sulla pelle: manifestazioni allergiche, tra cui la sindrome di Stevens-Johnson e la sindrome di Lyell, l'alopecia;

Da parte del tratto gastrointestinale: dolore addominale, cambiamenti nel livello degli esami epatici, dispepsia, epatite tossica (farmaco); insufficienza del fegato, fino ad un risultato letale;

Altro: anafilassi, alterazione del gusto, soppressione della formazione del sangue.

INTERAZIONI

Anticoagulanti (cumarinici): in combinazione con warfarin, il tempo di protrombina può aumentare, il che può portare a sanguinamento, pertanto, con la loro nomina simultanea, è necessario il monitoraggio continuo dei coagulogrammi e del tempo di protrombina.

Idroclorotiazide: con l'assunzione congiunta di questi farmaci può aumentare la concentrazione di fluconazolo del 40%, che dovrebbe essere presa in considerazione dal medico curante.

Benzodiazepine: l'assunzione contemporanea di midazolam e fluconazolo può portare ad un aumento della concentrazione di benzodiazepina e allo sviluppo di reazioni psicomotorie. Se è necessario un uso congiunto, si raccomanda di ridurre la dose di Diflucan e di monitorare attentamente le condizioni del paziente.

Cisapride: se usato contemporaneamente a Diflucan, l'aritmia ventricolare può svilupparsi, come piroetta, comprese le forme fatali, quindi il loro uso combinato è controindicato.

Ciclosporina: i dati sulla somministrazione congiunta di ciclosporina e Diflucan sono contraddittori, in alcuni studi vi è stato un aumento della concentrazione di ciclosporina, in altri non è stato rilevato. Se è necessario utilizzarli congiuntamente, si raccomanda una determinazione regolare della concentrazione di ciclosporina nel siero del sangue.

Contraccettivi orali: l'uso di fluconazolo in dosi elevate può portare ad un aumento dei livelli di etinilestradiolo e levonorgestrolo.

Fenitoina: il fluconazolo può causare un aumento della concentrazione di fenitoina, quindi quando vengono somministrati simultaneamente è necessario un aggiustamento della dose e un monitoraggio costante della concentrazione di fenitoina nel sangue.

Rifampicina: può portare ad una diminuzione della concentrazione di fluconazolo e alla sua eliminazione più rapida, quindi se devono essere presi insieme, si raccomanda di aumentare la dose di fluconazolo.

Teofillina: il fluconazolo può portare ad un aumento della concentrazione di teofillina, quindi nei casi in cui hanno bisogno della loro somministrazione simultanea, è necessaria una correzione della dose di teofillina.

Astemizole: la ricezione simultanea può avvenire solo con un attento monitoraggio del livello di astemizolo nel plasma sanguigno a causa della possibilità di aumentarne la concentrazione.